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四川省

四川省关于开展全国第三次死因回顾抽样调查工作情况

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发布时间:2006-11-19 浏览次数:
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2006年8月9到17日,彭州市、资中县、盐亭县、越西县相继举办了“全国第三次死因回顾抽样调查”培训班,彭州市卫生局杨杰副局长、市疾控中心罗国金主任,资中县卫生局印永彬局长、张琳副局长、县疾控中心李英中书记,越西县吉差阿木副县长、卫生局葛朝云局长、县疾控中心薛顺荣主任,盐亭县廖先裕副县长、卫生局任思标局长、肿瘤研究所王华余所长以及省卫生厅安燕波处级调研员,省疾控中心慢病所高压礼所长、邓颖副所长分别出席了当地的培训班。各点参加培训的人员包括调查指导员、乡镇调查员、县级专家组成员以及县质控组、县执行办成员和网络直报人员等,共计约370人。

培训班上,各级领导强调了调查的重要性、紧迫性,明确了人员分工和各级责任;安燕波处级调研员对各点的前期工作给予了肯定,着重强调了各地一定要加强领导、健全机构,确保调查资料的真实性、可信性,同时按国家要求准时完成。省疾控中心慢病所高亚礼所长、何君副主任医师从居民死亡原因调查,死因推断量表,资料收集、整理和上报,现场调查注意事项及调查技巧,调查质量控制等几个方面进行了授课(盐亭县由肿研所信息科陈君泽科长、省疾控中心慢病所邓颖副所长授课),对学员进行了现场考试和答疑,培训合格率为100%,同时进行了现场演练。

在考试和现场演练过程中,发现了一些问题。从试卷上反映的问题有:调查员对本次调查死亡率计算的分子和分母还不十分明确;实践题中根本死亡原因错填为直接死亡原因。从现场看,分别抽取了彭州市通济镇、资中县重龙镇、越西县中所镇、盐亭县云溪镇为演练点,演练发现个别死者家属不配合,A类地区死因不明者较多(尤其是少数民族地区),少数调查员有错选表格、漏填、个别项目欠详细、字迹不清等现象,针对存在的问题,省执行办公室专家结合我省实际情况作出了相应规定或建议:

1. 填写居民死亡原因调查表或死因推断量表之前,可先明确死者是否有死亡医学证明书或确切死因,再填写相应的表格。

2. 被调查者描述了死者的确切死因和诊断史,但暂时无法提供死亡医学证明书的,选用居民死亡原因调查表,作好相应记录,统一到有关确诊医疗机构查阅病案核实。

3. 尽量让被调查者提供死者的身份证,对出生日期或死亡日期不详者,月份以6月为标准,日期以15日为标准,如日期为阴历,将月份直接向后推一个月转换成阳历。

4. 居民死亡原因调查表中的症状和体征栏,重点填写现病史,但也不能忽略与死者死亡有关的疾病、个人嗜好、生育史等。

5. 主要职业及工种要详细,最高诊断依据要根据病人的实际检查确定。

6. 对不配合的家属,要尽量使其合作,也可调查比较配合并对死者熟悉的其他人。

7. 死者死亡年龄一定要注意其是否为实足年龄。

8. 中毒死者要明确根本死因。

9. 填写过程种,语句要通顺、合乎逻辑,字迹要清楚,避免漏项。

10.死因推断量表主要由各县级专家推断和编码,省级省级专家进行抽查复核。此外,在实际现场调查种还要特别关注新生儿死亡数。

目前,西充、康定、彭州、资中、盐亭、越西6个点已经启动培训和现场工作,10个点的乡镇、村(居委会)编码已经上报国家执行办公室,预计攀枝花市仁和区830、汉源93、乐山市市中区910开始启动培训和现场工作。

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