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落实输血质量管理 加强临床输血前核对
落实输血质量管理 加强临床输血前核对
发布时间:2010-6-26 | 撰稿:李喜莹(输血科)
为落实院所“关于促进临床科室查找医疗质量隐患，加强管理工作的通知”精神，输血科结合《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定，仔细查找科室临床输血工作中存在的安全隐患，进一步完善了临床输血记录单等相关内容，完成了输血实验室相容性检测报告单和临床输血核对标签等具体工作;同时，结合院所信息系统升级改造，规范了医生临床输血电子申请，实现了临床输血重点环节的安全核查工作。
根据《病历书写基本规范》及《电子病历基本规范》具体要求，结合我院临床输血特点，在医务处及病案室的支持下，科室完善了输血记录单、输血实验室相容性检测报告单，实现完整记录患者实验及输血的具体过程。利用临床输血电子申请界面，实现了输血治疗知情同意书的电子打印，减少了手工书写的繁琐;通过对血液成分的注释说明，引导临床合理、规范申请不同成分的血液;通过对标本采集的管理，进一步规范采集标本的要求，确保标本正确采集;通过临床输血紧急申请，落实紧急用血应急预案等。根据《临床输血技术规范》关于输血核对的要求，在护理部的支持下，实现了输血标签核对，每一袋经输血科发出的血液均有血液核对标签，便于临床输注前核对、准确记录每袋血液输注情况，实现血液从输血科发出到临床输注过程的控制，另外通过护士执行临床输血申请医嘱流程图，明确规范输血医嘱执行确保输血安全。
目前，科室已经实现了血液预订与接收通过系统直接与采供血机构实行电子数据交换、核对;实验室相容性检测结果全部在室内质控合格的基础上进行完整记录存档和报告;基本实现了临床输血申请电子化管理，规范输血申请，保证输血前进行的相关检测结果准确，相关记录完整;同时实现了储血冰箱24小时不间断温度监控，确保血液贮存安全。
今后，输血科将继续认真查找工作中的不足和隐患，落实优化后的整改措施，完善输血流程的记录和管理，确保临床科学、合理、安全使用血液。
